静脉滴注西酞普兰对神经性厌食症患者神经内分泌的影响

    虽然既往已有许多关于探讨5-羟色胺活性与进食障碍性疾病相关性的研究，但结果并不一致。西酞普兰（Citalopram）作为一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂是近期被应用最广的、评价5-羟色胺生理学和病理学作用的药物。

    英国的研究人员近期进行了一项研究，比较了6位神经性厌食症女性患者和6位健康女性分别在静脉滴注西酞普兰（20mg，120分钟滴完）和安慰剂的过程中，促肾上腺皮质激素（ACTH）、氢化考的松、泌乳素（PRL）及生长激素（GH）的变化情况。结果发现，无论是患者组还是健康对照组，个体在静滴西酞普兰过程中ACTH和PRL的分泌要明显高于使用安慰剂时（P<0.05）；但只有在对照组中出现了西酞普兰治疗时氢化可的松分泌高于安慰剂的现象（P<0.05）。两组中GH水平均不受西酞普兰的影响。研究人员指出，无论是神经性厌食症患者还是健康人，西酞普兰激活5-羟色胺能活性的作用只会影响促肾上腺皮质激素细胞和泌乳细胞，而生长激素细胞则似乎并不受影响。这一初步研究结果也并不支持神经性厌食症患者存在5-羟色胺能控制垂体前叶功能明显改变的假说，相反提示了此类患者存在肾上腺功能受损的可能。