青少年特发性脊柱侧凸手术后生活质量的提高

    先前的研究并未从患者的角度探讨脊柱侧凸手术对生活质量的即时影响，但是这在患者决定手术时应该发挥一定的作用。为此，加拿大安大略省多伦多儿童医院的Howard A及其同事利用Climent脊柱畸形生活质量量表对手术治疗和观察处理的青少年特发性脊柱侧凸患者进行了前瞻性比较。 该研究的目的是比较与青少年特发性脊柱侧凸手术相关的疾病特异性生活质量的变化与2年随访期内观察到的脊柱侧凸患者疾病特异性生活质量的变化。 在一家三级转诊儿童医院脊柱科接受脊柱侧凸手术的119名患者和42名仅接受观察的脊柱侧凸患者参加了这项前瞻性研究，观测指标包括术前和术后的脊柱特异性生活质量。利用随访2年后手术和观察患者生活质量的变化（校正基础生活质量）来估测脊柱侧凸手术的短期益处。 结果显示，手术组的生活质量在115分Climent量表中提高了4.3分（95%可信区间：0.69-7.88）。尽管具有统计学意义，但是这一增幅仍然低于研究人员事先确定的具有临床意义的临界值――5.5分。 Howard等总结认为，脊柱侧凸手术在2年时可使脊柱相关生活质量小幅上升。这一增幅的临床意义尚不确定。决定对青少年脊柱侧凸施行手术时应该了解到短期生活质量的改善程度有限。/**/