皮肤冷却技术会增加激光治疗后脱色的风险

    色素沉着是深肤色个体激光治疗后最常见的不良反应，这种炎症后色素沉着现象的治疗比较困难和耗时，通常要在数月后才能达到理想的效果，从而成为患者和临床医生的“心病”。目前有些学者认为，皮肤冷却疗法不仅能减轻疼痛、增加激光治疗的次数，还能减轻随后出现的色素沉着。但近期发表在《Archives of Dermatology》上的一篇文章指出，这一技术实则会增加治疗区皮肤脱色的风险。

    泰国Mahidol大学的Woraphong Manuskiatti博士和他的同事们采用1064纳米Q转化的Nd:YAG激光治疗了23名平均年龄为43岁的、患有Hori痣的泰国籍女子。随机选择一侧脸颊在激光治疗前后各30秒及治疗过程中采用冷却技术，另一侧常规激光治疗。由另2名不参加治疗的皮肤科医生根据照片来评估治疗前、治疗后1、2、3、4及12周时的色素沉着情况。最终共有21名患者完成了研究，13人（占62%）在冷却侧脸颊发生了色素沉着，5人（占24%）在非冷却侧脸颊发生了色素沉着，1人（占5%）在双侧脸颊均出现了色素沉着，2人（占10%）未出现任何色素沉着。研究人员发现，冷却侧脸颊在激光治疗后出现色素沉着的风险是非冷却侧的3倍。大多数（约62%）色素沉着是在治疗后2周出现的，除1例以外，其他所有病例均在12周后完全治愈。研究人员指出，目前尚不明确为何冷却技术会增加个体在激素治疗后发生色素沉着的风险，可能与皮肤细胞对激光和冷却治疗同时起反应有关。