非酒精性脂肪肝纤维化的非侵入性检查手段

    英国南安普敦大学肝病研究人员称，了解非酒精性脂肪肝病患者纤维化程度，对判断预后和治疗都很重要。 非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease ,NAFLD) 是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征。 Guha等对196例患者进行了前瞻性研究，采用欧洲肝纤维化(ELF)指标、单一标志物、联合检查，比较各自的准确度（ROC曲线、预测值和临床效度）。结果ELF将曲线下面积(AUC)0.9定为重度肝纤维化、0.82为中度、0.76为非纤维化标准。去除年龄因素后，对诊断没有影响。增加单一标志物，提高了诊断效能（AUC相应分别为0.98、0.93和 0.84）。若采用ELF或联合检查，可以避免82%和88%的重度肝纤维化患者肝活检。 由此，研究者认为ELF对NAFLD患者是一个可靠的指标，联合检查可以提高肝纤维化分级的准确性。/**/