影像学证据证实二手烟可导致肺损害

    美国费城儿童医院的Wang,在芝加哥举办的北美放射学会年会上报告称,“二手烟可导致肺部显微结构的损害”已经得到MRI的影像学支持。这是学者们首次证实了长期以来被人们所怀疑、但一直未得到医学影像学支持的“二手烟对非吸烟者的肺部损害”。  Wang等的研究纳入了60名年龄为41~79岁的成人,其中45名受试者从不吸烟。45名非吸烟者被分为二手烟低暴露组和高暴露组。高暴露组受试者曾与吸烟者生活10年以上,通常是在儿童时期。15名现在或既往吸烟者为阳性对照组。  研究者采用了3He(氦)元素,通过偏振化使其更易在MRI显影,并将氦稀释于氮气中,让受试者吸入混合气体。与普通的MRI不同,这台MRI仪器能检测气体在1.5秒内的扩散情况(通过氦原子的运动反映出来)。如果氦原子的运动距离大于在人肺部的运动距离,则提示在肺泡内存在孔洞和扩张的空间。  结果显示,二手烟高暴露组近1/3非吸烟者的肺部结构改变与吸烟者的相似。研究者认为这些改变为肺部损害的早期征象,提示轻度肺气肿。此外,研究人员还发现了一个看似矛盾的结果,即二手烟高暴露组2/3非吸烟者的扩散值低于低暴露组。此结果还有待于进一步研究,但这也许反映出由其他早期肺部疾病和慢性支气管炎导致的气道狭窄。  研究者认为,虽然受试者为成人,但这一结果对于生活在经常吸烟家庭中的35%的美国儿童来说也有意义。他们希望这一发现有助于公共卫生事业和立法部门进一步加强对二手烟的限制。/**/