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创伤性休克早期的液体复苏

【 2008-02-14 发布 】 临床报道  

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    大量输液输血并不能提高创伤性休克的抢救成功率,合理的液体复苏、尽早手术控制出血才是抢救成功的关键。 创伤性休克是由于创伤引起疼痛伴有失血、失液、低血容量的一系列症候群。常见于车祸、刀伤、机器绞伤、高空施工摔伤等。

    中华急诊医学杂志5月第5期刊登一项研究,研究者回顾性分析本院救治的298例创伤性休克患者的临床资料。入院后存活时间超过24h者为存活组,24h内死亡者为死亡组,比较两组患者的ISS评分以及24h内输液量和输血量。并比较手术组和非手术组患者入院后24h内的病死率。探讨创伤性休克早期的液体复苏方法。

    无锡市中医医院骨科朱义用等研究人员研究显示存活230例(77.2%),死亡68例(22.8%)。死亡组的ISS评分以及输液量和输血量显著多于存活组,其差异具有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05)。手术组的死亡率(10.3%)显著低于非手术组(34.9%),其差异具有统计学意义(P〈0.01)。 因此可见大量输液输血并不能提高创伤性休克的抢救成功率,合理的液体复苏、尽早手术控制出血才是抢救成功的关键。

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