支气管结石症的临床识别及支气管镜下处理

    该项研究目的是提高临床医师对支气管结石症的认识；评价可弯曲支气管镜在支气管结石症治疗中的价值。方法采用对第二军医大学附属长海医院及浙江省台州市医院2000年1月至2007年5月临床确诊支气管结石症的31例患者的临床资料、影像学特征、支气管镜下表现、疗效及并发症进行回顾性分析。结果31例患者中男19例，女12例，平均年龄（58.6±12.6）岁。临床漏诊26例（26/31），误诊19例（19/31）；所有患者通过胸部CT联合支气管镜检查确诊。共诊断36枚支气管结石，其中腔内型26枚，透壁型9枚，管外型1枚。对其中26例的31枚结石进行了可弯曲支气管镜下取石治疗，成功取出25枚支气管结石，摘除腔内型结石23枚（23/25）。1例患者术后咯血300ml，其他患者未发生明显的并发症。因此得出结论支气管结石症易漏诊、误诊；胸部CT联合支气管镜检查是诊断支气管结石症的有效方法；可弯曲支气管镜下治疗支气管结石症安全有效，尤其适用于腔内型结石的治疗。/**/