儿童肾发育不良的诊治分析

      该项研究目的是总结儿童肾发育不良的临床特点，探讨合理的诊治方法。方法采用回顾性分析我院1997年6月2006年6月间66例肾发育不良患儿的临床表现、影像学检查、治疗方法及预后情况。结果就诊年龄1个月～15．8岁，平均4．8岁，男20例，女46例，左侧38例，右侧28例，临床表现主要为正常分次排尿同时有排尿间滴尿，B超检查可以确定发育不良肾的位置、大小、形态，以及合并的其他畸形，静脉肾盂造影（IVP）检查多表现为患侧肾不显影、患肾无功能，65例患儿接受了发育不良肾及输尿管切除术，1例患儿因患侧肾与对侧正常肾融合而接受了患侧输尿管切除术，其中经腹腔镜切除32例，术中见发育不良的肾脏的大小、形态和位置异常，术后绝大部分预后良好。由此得出结论超声结合静脉尿路造影是诊断肾发育不良的有效影像学检查方法。对于有临床表现及体征的肾发育不良的患儿，肾和输尿管切除术是有效的治疗方法。腹腔镜微创手术在肾发育不良的治疗中具有一定优势。