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亚裔患者服用卡马西平可导致严重皮肤反应

【 2008-06-30 发布 】 临床报道  

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    继美国食品药品管理局发出安全信息警告亚裔患者使用卡马西平前应进行血液基因检查后,加拿大卫生部近日向公众通告了卡马西平(商品名:得理多)的最新安全性信息。该通告称,亚裔患者服用卡马西平存在导致严重皮肤反应的风险,包括史蒂文斯―约翰逊综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)。   

    卡马西平主要用于治疗癫痫、躁狂症、双相性精神障碍和三叉神经痛。加拿大卫生部的通告称,服用卡马西平而导致严重皮肤反应SJS和TEN的情况十分罕见。在所有出现这些副作用的患者中,亚洲国家的概率约比西方国家高出10倍。有研究显示,亚裔患者服用卡马西平的风险更大。   加拿大卫生部已对得理多的处方信息进行了修订,目前正在修改所有卡马西平同类药品的处方信息。新添加的信息包括:与非亚裔患者相比,亚裔患者出现严重皮肤反应的风险更大;基因检测有利于辨识亚裔患者的特殊基因标记,而该标记与卡马西平导致严重的皮肤反应相关;亚裔患者尤其是华裔患者应与医生讨论进行基因检测,从而确定是否会增加严重皮肤反应的风险。   

    加拿大卫生部提示患者注意以下信息:无论种族,所有服用卡马西平的患者(包括已接受基因检测的患者)如出现皮疹、皮肤泛红、眼睛或嘴起疱或脱皮并伴有高烧,应立刻咨询医生;曾服用过卡马西平并出现严重皮肤反应的患者,无论何种种族,不宜再服用卡马西平,而应尽快咨询医护人员,选择可替代的疗法;在向医生咨询之前,不宜停止服用卡马西平。

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