强化胰岛素治疗对严重多发伤患者预后的影响

    研究目的是观察强化胰岛素治疗对严重多发伤患者预后的影响。方法采用选择2001年6月至2004年10月暨南大学医学院第三附属医院外科ICU与中山医科大学第一附属医院外科ICU所收治的严重多发伤患者62例，近期无严重疾病史，ISS〉16分者且伤及两个以上解剖部位的患者，将其随机分成两组：强化胰岛素治疗组（n=31），常规治疗组（n=31）。强化胰岛素治疗组入院后即上胰岛素泵控制血糖在4．0-6．1mol／L，常规治疗组血糖控制在10．0～11．0mol／L。观察两组患者治疗后血液TNF-α、IL-1、IL-6、CRP的变化以及APACHEⅡ评分的变化、治愈率。统计数据以均数±标准差（x^-±s）表示，经SPSS10．0软件用成组t检验及单因素方差分析，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果强化胰岛素治疗组患者细胞因子、血流动力学参数明显改善，APACHEⅡ评分降低，与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。由此得出结论对严重多发伤患者，强化胰岛素治疗可明显改善患者的病情，减少并发症，降低死亡率。/**/