头颅MRI海马像异常与难治性内侧颞叶癫痫患者近期记忆损害

    研究目的是探讨难治性内侧颞叶癫痫（MTLE）患者影像学异常及发作间期放电（IEDs）优势侧对近期记忆损害的影响。

    方法采用纳入2006年9月至2007年4月我院癫?G中心门诊就诊的难治性MTLE患者50例，根据MRI海马像检查将其分为左侧MRI（＋）组、右侧MRI（＋）组、MRI（-）组及双侧MRI（＋）组。综合多次IEDs结果进行评定，若一侧独立IEDs≥75％，则判为IEDs优势侧。采用临床记忆量表（CMS）对患者进行记忆评定。结果年龄、性别、职业、文化程度、是否来自农村、病程、发作情况、药物治疗各因素在4组间的分布相匹配。各组记忆商（MQ）及分量表的年龄量表分比CMS正常均数差（P〈0．05）。右侧MRI（＋）组无意义图形再认得分（9．42±7．46）相对于左侧MRI（＋）组（16．26±4．43）和MRI（-）组（18．26±5．49）低（F=4．281，P〈0．05）。MRI（-）者中左侧IEDs、右侧IEDs、双侧IEDs 3组间MQ及各分量表的年龄量表分值均无统计学意义。由此得出结论右侧MRI（＋）MTLE患者在空间图形记忆方面的损害更加显著，无意义图形再认对于非语言记忆的评价有较高的特异性。