非心脏手术前不必都使用β-受体阻滞剂

    布赖海姆女子医院对美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)指南建议的非心脏手术前使用β-受体阻滞剂进行了研究。以往有些临床试验结果并不支持该项建议。 研究者们收集了33个临床试验，包括12 306例，统计后发现β-受体阻滞剂并未降低总死亡率、心血管死亡率及心衰发生率，但减少了非致命性心肌梗死（[NNT] 63）和心肌缺血(NNT 16)，却增加了非致命性中风（[NNH] 293)的发生。术前使用β-受体阻滞剂还增加心动过缓(NNH 22)和围手术期低血压风险(NNH 17)。 以上证据不支持非心脏手术前使用β -受体阻滞剂治疗，建议ACC/AHA应弱化该项指导意见。/**/