荧光定量聚合酶链反应检测大肠癌患者外周血癌细胞角蛋白20mRNA

中国研究者探讨了荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）检测大肠癌患者外周血癌细胞角蛋白20mRNA（CK20mRNA）的表达水平及临床价值。研究者采用FQ-PCR法测定136例结直肠癌及其肝脏转移患者外周血癌细胞CK20mRNA的表达水平，系统研究了FQ-PCR法测定CK20mRNA的重复性、定量范围和扩增效率，分析比较其与传统RT—PCR、免疫组化法检测结果的一致性。结果发现FQ．PCR法测定CK20mRNA的批内CV为3．6％，批间CV为5．3％，定量范围为10^3～10^8 copies／ml，扩增效率为87．4％。与传统RT—PCR和免疫组化法相比较，Kappa值分别为0．87和0．83。结直肠癌患者外周血癌细胞CK20mRNA的表达水平为（3．52×10^4±1．47×10^4）copies／ml，表达阳性率为48．5％；75例对照者均无CK20mRNA表达。Dukes A、B、C、D期大肠癌患者外周血癌细胞CK20mRNA的阳性率分别为9．5％、25．0％、48．8％和87．5％，各组间差异有统计学意义（P〈0．05）。肝脏转移者CK20mRNA阳性率为87．5％，显著高于肝脏无转移者（32．3％，P〈0．05）。35例结直肠癌患者术后1、3、5周内CK20mRNA表达水平呈下降趋势，但术后1、3周与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05），术后5周显著低于术前（P〈0．05）。由此，研究者得出结论，FQ—PCR是较灵敏的快速定量检测CK20mRNA的方法。大肠癌患者外周血癌细胞CK20mRNA的表达与肿瘤的复发和转移有关，CK20mRNA检测将有助于大肠癌血源性播散的监测。