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研究者总结一岁以内法乐四联症外科根治手术

【 2009-04-03 发布 】 临床报道  

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中国研究者总结91例1岁以内进行法乐四联症(TOF)外科根治手术经验。研究者选取2000年1月-2005年12月91例小于1岁的TOF患儿进行Ⅰ期根治手术,手术时平均年龄为(7.92±0.4)个月(17d~11.8个月);平均体重为(6.98±0.3)kg(1.7~10.2kg);男63例,占69.2%,女28例,占30.8%;无症状3例,占3.3%,有症状88例,占96.7%,其中,缺氧发作的有23例,占25.3%。术前均经过心脏彩超和心导管及造影或心脏螺旋CT检查确诊。手术均在中到深低温体外循环下进行,93.4%的患儿行跨瓣环补片(TAP)扩大右室流出道,经右室或右房切口修补室间隔缺损,同期完成其他合并畸形的矫治。平均M率(McGoon Index)为1.88。结果发现总住院病死率为7.7%,平均主动脉阻断时间为55.2min,体外循环时间为88.2min,肺动脉瓣反流轻度65例,占71.4%,无Ⅲ度房室传导阻滞,轻度右室流出道梗阻5例。由此,研究者得出结论,早期进行TOF根治手术可以取得良好的手术效果和相对低的手术病死率。

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