老年非小细胞肺癌I期患者的肺段切除

6月2日消息—近期发表在《Annals of Thoracic Surgery》上的一篇文章报道早期非小细胞肺癌老年患者可以安全实行肺段切除术。

这种做法可以减少围手术期并发症和改善肿瘤切除术的疗效。这项在2002年至2007年期间在美国进行的研究比较了年龄大于75岁的78名老年患者，这些患者诊断为非小细胞肺癌I期，患者行肺段切除；另外106名患者行肺叶切除术。

评价发病率、死亡率、住院时间、复发以及生存情况等。结果显示，年龄、性别、肿瘤组织学和外科手术方法两组之间相似。肺段切除术组除了慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病以外，其他共病情况相似。行肺叶切除术患者其肿瘤较大（3.5与2.5cm，p=0.0001）。肺段切除术手术死亡率1.3％，肺叶切除术死亡率为4.7％。肺段切除术严重并发症少（11.5％与25.5％，p=0.02）。平均住院时间存在差异（7天与6天）。估计的总生存率在2、3、5年肺段切除术分别为76％、69％和46％，肺叶切除术分别为68％、59％和47％（P=0.28）。 5年无病存活率相当（肺段切除术为49.8％，肺叶切除术为45.5％; P=0.80）。

因此，研究人员认为早期非小细胞肺癌老年患者可以安全实行肺段切除术。与年龄较大的有限的预期寿命患者相比，这种做法可以减少围手术期并发症和改善肿瘤切除术的疗效。