日本发现甲型流感基因突变 产生对达菲抗药性

日本发现一例甲型Ｈ1Ｎ1流感患者体内流感病毒发生基因突变并对抗流感药物“达菲”呈现抗药性反应。

　　同日，英国官员警告，下月英国每天可能新增10万甲型Ｈ1Ｎ1流感确诊病例，因此政府决定放弃眼下实施的抗流感措施。

　　 基因突变

　　日本厚生劳动省官员2日说，日本确认发现一名对药物产生抗药性的甲型Ｈ1Ｎ1流感病例，经检测，这名患者携带的甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒出现基因突变。

　　路透社报道，这名患者对抗流感药物“达菲”呈抗药性表现。实验室发现，甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒在患者体内出现基因突变特征。

　　路透社援引日本厚生劳动省传染病防控中心副主任榎并孝司（音译）的话说，现阶段虽然这名患者对“达菲”产生抗药性，但抗药性的程度尚未通过实验室评估。

　　榎并孝司说，这名40多岁的女性患者来自日本西部城市大阪，是一名教师。

　　共同社报道，这名女性患者5月17日与一名确诊病例接触，5月18日入院接受隔离并开始使用瑞士罗氏制药公司生产的抗流感药物“达菲”，5月24日出现轻微发烧症状，5月28日被确诊感染甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒。

　　报道说，6月18日，研究人员得出分析报告，从她体内提取的病毒基因出现基因突变，对“达菲”呈抗药表现。

　　在确诊这名患者后，医护人员意识到“达菲”并未能成功抑制其病情发展，因此换用另一种抗流感药物英国葛兰素－史克公司生产的“乐感清”。报道说，眼下这名患者已痊愈出院。

　　未成气候

　　此前数日，丹麦一名甲型Ｈ1Ｎ1流感患者也对抗流感药物“达菲”呈现抗药性，但世界卫生组织在调查后认为这一丹麦流感病例属“个例”。

　　针对丹麦抗药性病例，世卫组织表示，首例甲型Ｈ1Ｎ1流感患者对“达菲”表现抗药性事件并不表明甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒“危害程度正在扩大”，但世卫组织会密切关注病毒可能发生的变异情况。

　　榎并孝司2日说：“截至目前，我们认为这一（流感基因突变）发现不会对公共健康产生严重影响。”

　　包括Ｈ5Ｎ1型高致病性禽流感病毒和季节性Ｈ1Ｎ1流感病毒等在内的多种流感病毒此前均曾出现过对抗流感药物“达菲”呈现抗药性表现的记录。

　　就目前在全球范围内流行的甲型Ｈ1Ｎ1流感，世卫组织曾建议使用“达菲”和“乐感清”进行防控。由于乐感清为药粉态，必须在医生指导下使用吸入器服用，在用法和用量上比较麻烦，因此一般医院会首先使用“达菲”药片先行给患者治疗。

　　截至北京时间7月2日22时，世界卫生组织确认全球121个国家和地区共有77201例甲型Ｈ1Ｎ1流感确诊病例，其中包括死亡病例332例。

　　美国疾病控制和预防中心2日通报，全美甲型Ｈ1Ｎ1流感确诊病例已近3．4万例，死亡病例在过去一周内上升34％，达到170例。

　　日增十万

　　英国卫生大臣安迪·伯纳姆2日说，英国下月可能迎来甲型Ｈ1Ｎ1流感的爆发高峰，8月底日均新增确诊病例可能超过10万例。

　　伯纳姆2日向议会汇报眼下英国流感疫情时说，过去数周来，英国确诊病例成倍增长，在过去一周内增加了两倍，已经失控。

　　“我们早就知道不可能防控这种流感病毒，从某种意义上说，我们将把防控的精力转向对患者的治疗，”伯纳姆说。

　　他说，大多数确诊病例都只出现了轻微症状，截至目前，7447例确诊病例中只有3例死亡。

　　伯纳姆说，第一批甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗预计于今年8月底登录英国，截至今年年底英国可拿到约6000万剂疫苗，已经足够使用。他建议，在首批疫苗登录英国后，应首先供易遭受甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒攻击的人群使用。

　　伯纳姆说，卫生部门将转变策略，放弃对确诊病例接触者的追踪和隔离，而是将主要精力集中在对易患流感人群的药品发放和治疗等环节。同时，卫生部门不再每日统计更新新增确诊病例数字，只定期评估整体疫情状况。

　　这位英国卫生大臣对英国议员说，未来一个月英国每天都将出现更多确诊病例，“8月底可能每天会有10万新增确诊病例出现”。

　　对于伯纳姆提供的数字，英国伦敦皇家伦敦医院的病毒学教授约翰·奥克斯福特感到“有些莫名其妙”。奥克斯福特对美联社记者说：“这是常识问题，不是数字推理。我不知道他们怎么计算出来的。”

　　奥克斯福特说，病毒的扩散没有数字规律可循，但通常会随季节气候等因素的变化而呈现有规律反复，甲型Ｈ1Ｎ1流感病毒也许会在冬季之前减弱势头，“没有人可预测数字，所有数字只是猜测”。