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近距离放射疗法,外照射联合激素治疗晚期前列腺癌效果良好

【 2009-08-03 发布 】 临床报道  

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8月3日消息 美国医生发现近距离放射疗法,外照射联合激素治疗晚期前列腺癌效果良好

BJU国际杂志在线版刊登了纽约Mt. Sinai大学医学院Richard Stock博士及其同事的一项研究成果,该项研究为联合放疗对晚期前列腺癌治疗的效果。

该项研究采用雄激素去势治疗(ADT)、近距离放疗和外照射放疗的联合治疗(ERBT)对1994-2006年间181名Gleason积分为8-10分的前列腺癌病人进行治疗。这项研究为非随机性研究,病例来自于一个机构,且为回顾性研究。

治疗方法为行ADT后3个月进行近距离放疗,2个月后ADT和ERBT联合治疗。总ADT时间为9个月。近距离放疗为103Pd,大多数人接受了45GyERBT的100Gy照射。中位随访时间是65个月,采用PSA复发的凤凰定义。

8年中生化检测未能发现异常者为73%。36例生化指标复发者,PSA未异常的中位时间为33个月,53%在3年内正常。中位PSADT是2.7个月。22例发生前列腺癌转移,8年无发生远处转移者为80%。第8年癌症特异性生存和总体生存分别是87%和79%。PSA复发的男性,8年CCS和总体生存率分别为53%和51%。

多因素分析显示,仅有Gleason积分和初始的PSA明显影响生化指标的检测。来自于治疗的毒性没有报道。

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