南非面临艾滋病和肺结核“双重疾病”的严重威胁

　　南非统计局的最新报告显示，目前南非每１００个死者中有１３人死于肺结核，肺结核已与艾滋病一样成为造成南非人死亡的最主要疾病。艾滋病和肺结核相互作用构成“双重疾病”，对南非形成了严重的威胁。

    近日在开普敦举行的艾滋病和肺结核研讨会上，南非卫生
部副部长塞弗拉罗表示，在过去的１０年中南非的肺结核感染者的人数增长了３倍，南非已被列为世界上十个肺结核传染控制最差的国家之一。世界卫生组织估计，南非每年感染肺结核的人数达４６万人，接近其４８００万总人口的１％。

    尽管目前南非的肺结核治愈率约为６５％，与２００４年的５１％治愈率相比大有改善，但是与世界卫生组织要求的８５％的治愈率依然相去甚远。塞弗拉罗承认，南非很可能无法达到２０１５年实现肺结核死亡率和传染率减半的目标，因为在南非的一些地区，抗药性肺结核与艾滋病的结合造成的危害极大，成为严重威胁南非人生命的巨大难题。

    今年７月份在南非开普敦召开的一次国际会议上，与会卫生专家警告说，肺结核病已成为当前艾滋病患者死亡的主要原因，因此肺结核与艾滋病不应该再被看作两个独立问题，国际社会应该加倍努力对付它们间的交互作用。

    医学研究显示，肺结核缩短了艾滋病病毒感染者的期望寿命；反过来艾滋病病毒也攻击免疫系统，从而促进结核菌的传播，并使得许多结核菌携带者最终发展成肺结核患者。在意大利、卢旺达、西班牙和美国进行的研究发现，感染了艾滋病病毒的结核菌携带者，发展为肺结核的可能性比未感染艾滋病病毒者高３０到５０倍。

    事实上，近年来肺结核与艾滋病交互作用的趋势十分明显，目前全世界大约每３个艾滋病病毒感染者中就有１人同时得了肺结核。世界卫生组织官员马利奥·拉维格里奥纳说，因为艾滋病病毒的传播，近年来全球肺结核疫情变得更严重了。他说，非洲７０％的艾滋病病毒感染者得了肺结核后无法获得有效治疗，他们在几个月后就会死亡。为此，应该大力加强在艾滋病病毒感染者中普及抗肺结核药物，并与艾滋病药物治疗相结合，提高病人的生活质量，延长患者的生命，减轻疾病的威胁。

    统计数据显示，南非人口约占世界的０．７％，但艾滋病患者却占世界的１７％。目前南非全国有艾滋病患者５５０万，每年死于艾滋病的人数都在３０万以上。南非男性的艾滋病感染率为１４．５％，女性为２１．８％。南非死于艾滋病的人中有七成年龄在１５至４９岁之间。而在与艾滋病病毒有关的肺结核病例中，大约７９％发生在非洲沙哈拉以南地区，南非是目前受艾滋病和肺结核“双重疾病”威胁最严重的地区之一。