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流感高发期 心脏病患者需提高警惕

【 2009-11-09 发布 】 临床报道  

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    目前全球甲型H1N1流感疫情出现快速上升趋势。进入10月份天津市流感病例增多,患流感的患者数量明显高于往年。在泰达国际心血管病医院病区住院的患者中,发热患者也较以往同期有所增加。

    感冒是心脏病患者的大敌,特别是对于患有心功能不全的患者来说,感冒更会严重影响其心肺功能,加重心功能不全。最近是流感的高发季节,尤其是甲型H1N1流感的大面积爆发使患感冒的人群进一步扩大,因此泰达国际心血管病医院内二科孙中华副主任医师提醒大家,特别是患有心脏病的老年患者,更应注意日常起居,防止感冒成为心脏病发作的诱因。

    孙中华医生介绍,感冒引起的肺炎非常危险。肺脏担负着人体与外界进行氧气交换的重任。血液由右心室进入肺动脉,在肺里经毛细血管完成氧气和二氧化碳的交换后由肺静脉回到左心房,再经左心室被送到身体各处。肺炎会导致肺部毛细血管进行气体交换的效率大大降低,造成血中的含氧量下降。此时,为了保证人体的正常需氧量和血中氧气供给不足的矛盾,心脏就必须加快跳动才能往全身输送更多的血液,从而加大了心脏的工作量。对心脏病患者来说,心脏工作量加大使已经存在问题的心脏无法负荷,甚至导致心衰,使病情急剧恶化。

    另外,最近爆发的流感相对于一般感冒更具危险性,对心脏病患者威胁也更大。普通感冒相对容易痊愈,而甲型流感易感性高,比较难康复,病程也更长,因此它对心肺功能的影响更大,如上文说的,肺功能下降会增加心脏的负担。流感长期不愈易导致各种心脏病(如心肌炎)的出现,甚至成为某些心脏病(如心衰)发病的诱因。目前有研究显示,由细菌或病毒引起的局部发炎会造成体内大量免疫细胞的生长,很可能会导致加速动脉硬化造成心脏病发作或动脉梗塞的突发。

    孙中华医生提醒,老年人患感冒切莫掉以轻心,应及时就医,除规律用药外,要注意卧床休息,多饮水,多食富含维生素的食物,避免劳累和剧烈活动。如果要运动,也要适量,避免由于运动过于激烈或时间过长导致危险的发生。对心脏病患者来说,最佳的运动量可以通过测量心率来判断,用170减去年龄后,再乘上90%,就是运动后的最佳心率。一旦感觉心慌、胸闷、气短、恶心、呕吐、头晕等症状应高度警惕,及时就诊。

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