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骨质增生患者忌剧烈运动 医生建议适当锻炼

【 2010-01-26 发布 】 临床报道  

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  生命在于运动。但对骨质增生患者而言,运动不能逞强。昆明市五华区人民医院疼痛科主任李春明说,骨质增生患者在运动时,受伤的部位会产生疼痛感,若不顾疼痛,拼命地活动,会加快增生部位的损伤。他提醒患者,运动不能过度。

  46岁的郑先生,去年3月感觉颈部不适,疼痛时有如刀割火燎。此外,他不仅经常头疼、头晕,而且右臂常常无力、发麻。郑先生到医院检查,医生的结论为骨质增生。

  昆明市五华区人民医院疼痛科主任李春明介绍,骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,进而出现骨破坏,导致关节变形,当受到异常载荷时,引起关节疼痛、活动受限的一种疾病。

  该病多发生于45岁以上的中老年人,男性多于女性,教师、会计、重体力劳动者和运动员的发病率高,这些人共同的特点是运动和劳动多,关节磨损严重,使关节产生退行性骨变。该病最常见于颈椎、腰椎、膝等关节,主要症状为:

  颈椎:颈项部有强硬的感觉,活动受限,颈部活动有弹响声。疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,会因颈部活动加重。不同的病变累及不同部位,出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

  腰椎:腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经,则可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛,并向整个下肢放射。

  膝关节:初期,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重。长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时,膝关节疼痛、僵硬,活动后稍微好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,容易摔倒。

  医生:适当锻炼

  李春明说,骨质增生的预防要注意以下几个方面:

  避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节,如膝关节,过度的运动会使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还会使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

  适当进行体育锻炼。避免长期剧烈的运动,并不是不活动,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

  及时治疗关节的损伤。关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

  减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成骨质增生。

  护士:稳定情绪

  昆明市五华区人民医院疼痛科护士长黄艳萍说,护理该病的病人要注意以下几方面:

  情志调护。该病容易反复发作,使患者活动不能自如。因此,患者极易产生焦躁情绪,并丧失治愈疾病的信心。这会直接影响治疗效果。此时,护士要让患者充分了解治疗原理和护理要点,使其消除顾虑,稳定情绪,树立战胜疾病的信心,并主动配合治疗,积极增强功能锻炼,争取早日康复。

  饮食护理。均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物,如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等,都含有丰富的维他命,而生物类黄酮可以预防自由基的破坏,减缓发炎反应,加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。忌食辛辣刺激的食物,禁烟酒。

  注意保暖。在护理过程中,要保护好患者的暴露部位,避免感受风寒。此外,老年人皮肤敏感度降低,治疗护理时还要注意观察,避免烫伤。

  家属:陪同运动

  郑先生的妻子说,照顾骨质增生的患者,一定要陪同其运动。此外,还应注意以下几个细节:

  选择软底鞋。选择橡皮底的鞋子对足部较好。穿得舒适比穿得好看重要。同时,要让患者避免走在坚硬的表面上,例如水泥地、木板、或无地毯的地板。家属可在患者脚跟处加护垫,以减轻其疼痛感。

  垫上泡沫软垫。软垫可减轻骨质增生对周围的压迫。

  泡脚。轮流用热水及冷水泡脚,对减轻症状大有好处。此外,用冰按摩脚底也有帮助。

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