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35岁青年脑血管爆裂早逝 青壮年高血压早干预

【 2010-01-26 发布 】 临床报道  

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  因为没有控制好血压,四位小伙子发生脑出血意外而被夺去了年轻的生命。记者从东南大学附属中大医院危重病医学科了解到,该科最近连续收治了4例年仅35岁左右的青壮年脑出血患者,由于脑血管爆裂,大面积出血,都被夺去了生命。专家提醒说,对年轻高血压患者要及早干预。

  据该院危重病医学科杨毅主任医师介绍,张先生年仅35岁,年轻有为,在单位里面是骨干。张先生父母亲都有高血压,他本人是去年体检时查出有高血压的,因为没有任何不舒服的感觉,也未曾进行必要的干预治疗。一个星期前,张先生爬楼的时候突然感到头晕,走路不稳,随后失去知觉。送到医院立即抢救,经检查发现患者脑干大面积出血,最终被夺走了生命。

  杨毅主任医师指出,最近一连接诊的4例脑出血年轻患者,多为家族型高血压,这些患者曾经量过的血压记录中,有的高压高达200毫米/汞柱,但根本不当一回事,觉得无所谓,其中一位患者已经被查出患有高血压2年了,但从未服药控制过血压。有的用药后觉得血压正常了,就不再治疗了。此外,这些患者体格偏胖,往往都合并有代谢综合征,即血糖高、血脂高、血压高。这些都是脑卒中发生的危险因素。专家指出,近期天气寒冷,一旦血管受冷收缩,或者情绪激动,过于疲劳,都会导致原本就高的血压突然增高,引起血管爆裂。近年来青年脑出血的致死率和致残率相当高,这些患者出血部位往往靠近脑干、小脑和丘脑区,病情往往比老年人更危重。

  专家提醒:如果这些年轻高血压患者早期控制危险因素并有效干预,80%的患者可以避免脑卒中的发生。首先有家族型高血压的年轻患者,要经常监测血压,一旦发现异常,要查找病因,积极控制高血压,接受正规化治疗。不是血压正常就可以停药,高血压需要终身治疗,不能自行停药,如果经过治疗,血压在长时间内控制良好的,要在医生的指导下及时调整治疗方案。漏服降压药或不按时服药,都会造成血压波动,促使病情恶化。此外,要严格控制体重,防止发生代谢综合征,积极控制脑卒中的危险因素。

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