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研究发现糖尿病人患心率失常风险高

【 2010-05-18 发布 】 临床报道  

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  众所周知,冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病是引起心律失常最常见的原因。而美国的一项最新研究显示,糖尿病患者也是心律失常的高风险人群。据英国“路透社”5月12日报道,美国西雅图卫生研究院的莎莎·都柏林博士和她的同事们发现,对糖尿病患者而言,随着患病时间的延长,发生房颤的风险也会随之增加。同时,如果血糖控制不佳这种风险还会加剧。

  心房纤颤(简称“房颤”)是一种常见的心律失常。“它本身可能并不致命,但它会增加中风和心力衰竭的患病风险。”都柏林博士在接受记者采访时说,糖尿病和房颤之所以会联系在一起,很重要的一个“纽带”就是肥胖。“这非常重要。”都柏林博士强调,因为肥胖可以同时增加糖尿病和房颤的患病风险。都柏林博士的研究资料来自美国一家大型医疗服务系统,涉及1410名房颤患者和2203名没有心律失常的正常人。资料显示,房颤患者中18%因糖尿病而接受治疗,对照组约为14%。也就是说,糖尿病发生房颤的风险增加了近4%。而且,研究发现,糖尿病患者病情越重,其房颤风险也越高。

  为了了解糖尿病的严重程度,研究人员使用了两种评判方法:一个是糖化血红蛋白(即A1C值),另一个是患者接受糖尿病治疗的持续时间。研究者发现,患房颤的风险会随着血糖控制的恶化而增加。从糖化血红蛋白A1C值来看,当A1C值为7或低于7时,表明血糖控制理想,房颤风险仅为6%;当A1C值在7—9之间时,房颤风险升高至50%;当A1C值超过9时,房颤风险翻番。心律失常风险随着糖尿病患病时间增加而升高,每增加一年,房颤风险升高3%。“糖尿病医生应该警惕患者的房颤风险。”都柏林博士强调。

  除了在医生的指导下坚持用药,糖尿病患者还需要在生活中加以注意。比如,每餐不要过饱,要少吃多餐,少喝浓咖啡、浓茶,多吃些乳制品、坚果等富含钾、钙、镁的食物。此外,体温每升高1摄氏度,心率每分钟会增加8—10次,很可能诱发心律失常,因此防感冒、发烧对预防心律失常也很重要。

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