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专家提示勿将睾丸扭转当普通炎症

【 2010-05-27 发布 】 临床报道  

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  最近一个月,重庆医科大学附属儿童医院泌尿外科先后为5名男童切除了一侧睾丸。专家指出,这些孩子都是睾丸扭转,但没有引起家长重视,结果导致睾丸坏死。

  重庆巴南区一名4岁男童,日前起床后喊下身疼痛,父亲查看后发现有点红肿,以为是炎症就没有带孩子就医。24日,孩子病情加重后才被家长送到重医儿童医院。儿童医院泌尿外科主任林涛教授介绍,孩子右侧睾丸缺血严重,被诊断为睾丸扭转,必须立即手术。然而在手术中发现,孩子的右侧睾丸发生了720度的扭转,已经发黑坏死,不得不遗憾地将坏死的睾丸切除。

  林涛教授说,最近一个月,已先后有5个男孩被切除一侧睾丸。他说,睾丸切除意味着他们长大后的生育力将下降,而且可能产生自卑心理,对身心健康影响极大。尤其令人惋惜的是,这些孩子发生睾丸扭转后,都因家长认识不够而错失最佳手术时机。

  林涛教授介绍,睾丸扭转主要是由于鞘膜囊高位附着,睾丸在鞘膜囊内如同一个“钟锤”,活动度大,易扭转。睾丸扭转发生的高峰期在新生儿期和青春期。如果孩子睾丸结构异常,遇到寒冷刺激、激烈运动,甚至睡觉都可能发生睾丸扭转。睾丸扭转的症状是阴囊红肿、剧痛,可能有恶心、呕吐。

  林涛教授说,儿童发生睾丸扭转后要马上进行急诊手术,帮助睾丸复位,4至6小时之内复位效果最好,约70%可以挽救睾丸,且不会再次发生扭转。如果超过6小时,睾丸可能缺血坏死,将不得不被切除。

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