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地氟醚用于ICU患者术后镇静优于异丙酚

【 2003-12-30 发布 】 临床报道  

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欧洲学者报道,在ICU中,用地氟醚对术后患者进行镇静与用异丙酚相比恢复时间更短,更具有可预测性。

德国Ruhr大学的Meiser A博士及其同事将60名接受大手术的患者,随机接受地氟醚或异丙酚镇静。以双频指数(BIS)达60为镇静标准,根据临床状态对患者实施机械通气治疗,平均10.6±5.5h,在新鲜气流量6/min、安静环境中突然停用镇静药物,记录BIS达75的时间。在气管导管拔出后,患者能够说出自己生日时要求患者记忆五个单词。

研究结果表明,地氟醚组与异丙酚组相比恢复时间明显缩短(25%,50%,75%),达到BIS75时间分别为3.0、4.5、5.8和5.2、7.7、10.3分钟;出现对呼唤第一反应时间为3.7、5.0、5.7和6.9、8.6、10.7;睁眼时间为4.7、5.7、8.0和7.3、10.5、20.8;握拳时间为5.1、6.5、10.2和9.2、11.1、21.1;拔管时间为5.8、7.7、10.0和9.7、13.5、18.9;说出生日时间为7.7、10.5、15.5和13.0、19.4、31.8。而且,地氟醚组患者能记起较多的单词。

研究人员指出,除了停用地氟醚后有一明显的收缩压升高外,未观察到明显的副作用以及血流动力学或实验室指标变化。用一低新鲜气流量(空气/氧 1L/min)纯药品费用地氟醚较异丙酚少(95/171欧元/天)。

Meiser博士认为,地氟醚用于短期术后镇静恢复时间更快,更具有可预测性。而且拔管时间更精确,缩短了特护时间。



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