心脏MRI负荷试验能够评价预后

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据美国研究人员在10月29日的《循环》杂志网络版上报道，在超声心动图表现不佳的病人中，多巴酚丁胺/阿托品心脏负荷试验中MRI检查出现可诱导性缺血与心脏事件危险性增加有关。

主持这项研究的W. Gregory Hundley博士告诉路透社新闻记者：“MRI负荷试验结果可以用来判断将来出现心脏病发作或心源性死亡的高危和低危病人。”

北卡罗来纳州温斯顿-塞伦市Wake Forest大学医学院的Hundley博士及其同事对279例接受多巴酚丁胺/阿托品MRI负荷试验的病人进行了研究。这些病人超声心动图中左心室显影不佳。

在平均为期20个月的随访中，研究人员观察MI的发生、心源性死亡、各种原因引起的死亡、冠状动脉血运重建和不稳定性心绞痛或需要住院治疗的CHF。

多变量分析显示，MRI负荷试验中可诱导性缺血和左心室射血分数小于40%是与MI和心源性死亡独立相关的因素（危险比分别为3.3和4.2）。

研究人员发现，远端心肌节段缺血发生MI或心源性死亡的危险性较其它节段心肌缺血更高。

Hundley博士说：“在这项小型研究中，心脏内功能障碍的定位可能对确定高危病人十分重要，目前仍需要深入研究来证实这一观察结果。”

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