日本千叶急性肝病患者的乙肝病毒基因型分布、核心启动子与核心前区突变

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据日本研究人员报道，B基因型乙肝病毒导致的肝损害比其它基因型更为严重。

先前已有研究显示，不同的乙肝病毒（HBV）基因型能够使慢性肝病（CLD）患者出现不同的临床特点，但目前仍缺乏详细阐述急性肝病患者HBV基因型分布的研究报告。为此，千叶大学的T Imamura博士及其同事检测了61例急性肝病（45例急性自限性肝炎[AH]、16例暴发性肝炎[FH]）患者和531例CLD患者（包括19例CLD严重急性恶化患者）的HBV基因型，并分析了增强子Ⅱ、核心启动子、核心前区序列的突变。

他们发现，急性肝病患者的B基因型表达显著高于CLD患者（分别为39.3%和11.7%；p<0.001）。此外，FH患者的B基因型表达显著高于AH患者（分别为62.5%和31.1%，p=0.027）。FH患者的A1896核心前突变和nt 1753、1754核心启动子突变显著多于AH患者。尽管具有这些突变，FH患者仍以B基因型为主。

Imamura博士指出，急性肝病患者的B基因型HBV多于CLD患者，FH患者的B基因型HBV多于AH患者。这些结果提示，至少在日本千叶的患者中，B基因型HBV导致的肝损害比其它基因型更为严重。

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