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患先心病拼死怀孕进“积水潭”涉险过关

【 2003-12-30 发布 】 临床报道  

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经过北京积水潭医院妇产科、麻醉科和心内科等多学科联手奋力救治,一位自小患有法鲁氏五联症,孕期伴随严重的肺动脉狭窄,随时可能因心衰而死亡的产妇得到母女平安的完美结局。至2月25日,剖宫产出的女婴已顺利度过7天围产监测期。

北京产妇董女士,今年32岁,自幼就不能像同龄人一样自由活动,每走十几步,就要停下来蹲着歇会儿,嘴唇常常发紫,被心脏专家诊断为“法鲁氏五联症”(肺动脉瓣狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、房间隔缺损以及右心室肥大),虽在9岁时接受了矫治手术,但术后依然存在比较严重的肺动脉狭窄。结婚后,渴望做母亲的心愿促使她一次次怀孕,又一次次在京城多家大医院医生的劝导下及时终止了妊娠。然而,这一次,她下决心最后“赌一把”,一直坚持到怀孕37周才住进积水潭医院妇产科。

积水潭妇产科通过相关检查发现,这位产妇的心功能仅三级,其肺动脉瓣压力差达到64毫米汞柱,随时可能因右心衰竭而出现生命危险。为确保患者及胎儿的安全,妇产科、麻醉科和心内科等科室的负责人反复会诊、讨论,作好应对术中突发各种险情的综合预案,使患者先后闯过了剖宫产手术关和术中、术后监护关,有效地纠正了心衰,与心脏骤停或肺动脉栓塞等致命的合并症“擦肩而过”。



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