结核病早期诊断新方法-ELISPOT

【 2003-12-30 发布】　临床报道

　　英国一项研究用酶联免疫斑点试验（ＥＬＩＳＰＯＴ）检测Ｔ淋巴细胞上结核分枝杆菌特异性抗原来诊断早期结核病。该方法比结核菌素皮肤试验更准确，且不受卡介苗（ＢＣＧ）接种的影响。

　　这项英国牛津大学Ｌａｌｖａｎｉ等的研究共纳入了结核流行区有不同程度结核接触史的５３５名学生。研究结果显示结核菌素皮肤试验和ＥＬＩＳＰＯＴ的一致性达８９％（Ｐ＜０．０００１）。但是，ＥＬＩＳＰＯＴ与研究对象结核接触程度之间的正相关性，显著强于结核菌素皮肤试验。而且，在曾接种过ＢＣＧ的儿童中，结核菌素皮肤试验假阳性的可能性较大，而ＢＣＧ接种对ＥＬＩＳＰＯＴ结果则没有影响。

　　Ｌａｌｖａｎｉ说：“早期结核的诊断一直沿用１００多年以来的结核菌素皮肤试验，我们的试验是第一个检测Ｔ淋巴细胞而非抗体的诊断性试验。我们的研究结果可以确切地证实，ＥＬＩＳＰＯＴ比皮肤试验准确得多。所以，ＥＬＩＳＰＯＴ可开始替代皮肤试验，用于结核的控制和预防。”研究人员认为诊断早期结核的进步，有助于诊断和治疗更多结核潜伏期患者。

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