外科医生手术用“枪” 微创技术治疑难杂症

【 2003-12-29 发布】　临床报道

市一人民医院泌尿外科使用一根5毫米的钬激光“枪”，碎肾脏结石，整形肾异常部位，微创技术既减轻病人痛苦，又治愈了许多疑难杂症。这一技术使用2年多来，已成为该院泌尿外科的主要治疗手段，平均每年约五六百例微创病人。

泌尿外科主任、博导夏术阶教授日前收到一封感谢信。病人萧小姐的肾脏先天性畸形，右侧多长一个小肾脏，常感腰痛，去医院检查时已有积水。她先后求治过几家医院，有的告诉她无法治，有的建议在她腰上开一道20厘米的口，拿掉一个积水的多余肾脏，再给下腹部开一刀，拿掉多余的输尿管。年仅26岁的她还没有结过婚、生过孩子，人又生得端庄秀美，母亲怎么也不能接受女儿要经受“开膛剖腹”的折磨和丑陋。不久，她们找到市一人民医院。

经过诊断，夏术阶指出，肾脏多长一两个在人群中有千分之几的高发率，但除非有病，许多人终生都不会发现。萧小姐的积水，主要是因为输尿管与膀胱的接头处发生异常，只要在她的腰上相应部位，钻一道5毫米的小口，把输尿管镜通过一根5毫米的细管伸进去，给接头处做一下整形，就可以痊愈。

夏教授的“探囊取物”方案获得了成功。手术第二天，萧小姐就能下床活动，3天后顺利出院。她激动地表示，微创手术不仅帮她节省了几万元医药费，而且使她少吃了许多苦头。

像萧小姐这样的微创手术病例不止一个。夏教授告诉记者，泌尿科传统的外科手术一般采取开放式，要开一道20厘米左右口子，切开肌肉、皮肤，劈开肾脏，最后斩断一根肋骨，这种手术容易大出血，病人觉得痛苦，并发症概率也会上升，手术风险很大。市一人民医院泌尿外科使用的钬激光枪，直径仅5毫米，比美国通用的8毫米管还细，创伤小，手术也更安全，可广泛用于膀胱肿瘤、肾结石、输尿管结石、前列腺肥大、输尿管囊肿等手术中。有70％至80％的病人来求诊后，会主动要求施行微创手术。

夏术阶表示，微创技术是21世纪外科手术发展的趋势，每位医生应该具备微创的意识，这不仅能解决许多传统外科无所作为的病例，还能减轻病人苦痛。

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