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黏合剂止住胃底静脉曲张出血

【 2003-12-31 发布 】 临床报道  

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  51岁的老吴患肝硬化多年,最近因胃底静脉曲张出血住进黑龙江省医院附属消化病医院。接诊医生任旭教授为他施行了一种新的治疗方法——经内镜注射黏合剂D-TH胶,堵住了胃底部的3个静脉瘤。出院后半年来,老吴的胃再也没有出过血。

  截至目前,像吴先生这样受益于经内镜注射黏合剂的胃底静脉曲张出血患者已有48人。任旭教授为此欣慰地向记者介绍说:过去胃底静脉曲张出血的急诊手术,死亡率相当高。新方法减少了术中不测的发生。临床资料表明,肝硬化食管胃静脉曲张首次出血死亡率可达40%,反复出血更是危及生命。因此如何及时地控制出血,阻止再发性出血,并尽量减少急诊手术的打击,自然有着十分重要的临床意义。他说,黏合剂D-TH胶在微量阴离子存在的条件下,能瞬间发生聚合反应,使静脉瘤内血液固化,血流封堵,从而达到止血目的。最近3年,已有48例单纯胃底静脉曲张或同时伴有食管静脉曲张的患者成为此技术的受益者。他们接受注射治疗后1周复查胃镜,静脉瘤表面均呈花斑状,黏膜增厚,质地变硬。随访至今,3个月内再出血率为4.7%,6个月内再出血率9.3%,说明D-TH胶封堵安全方便,近期和远期疗效较为可靠,且发生异位栓塞的几率低

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