积极手术可能治愈生殖细胞肿瘤肝转移

【 2003-12-31 发布】　临床报道

发表在最新一期《肝胃肠病学》杂志上的一项研究表明，积极手术可能完全治愈恶性生殖细胞肿瘤肝转移。

日本滨松大学医学院的Yokoi Y博士及其同事治疗了一例12岁的女性患者。该患者因腹膜后生殖细胞肿瘤伴肝脏弥漫性转移导致腹腔积血，采用经导管肝动脉栓塞治疗止血。在全身化疗后，患者肝脏肿瘤的大小和数目减少，但腹膜后肿瘤对化疗不敏感。研究人员同时切除腹膜后肿瘤，并实施包括3条主要肝静脉（肝右、肝中、肝左静脉）的扩大性肝左叶切除术，保留右肝下静脉。

手术后，患者恢复并不平稳，但术后3个月系列CT检察显示肝脏已几乎完全再生，病理学检察显示切除肿瘤为良性（成熟）畸胎瘤。

Yokoi博士等认为，由于完全切除能显著改善成熟型畸胎瘤患者的预后，因此一直推荐采用积极手术治疗。此病例显示对于恶性生殖细胞肿瘤肝转移患者，包括3条主要肝静脉的扩大肝切除术是可行有效的。

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