盐敏感性病人在应激状态下有迷走活性下降

【 2003-12-29 发布】　临床报道

发表在最新一期《美国高血压杂志》上的一项研究表明，与盐抵抗病人相比，血压对盐水平敏感的病人在应激状态下表现出迷走活性降低。

德国汉诺威医学院的Konrad Buchholz博士指出，这种自主功能的变化可能会有助于解释为什么盐敏感性病人在晚年有高血压风险。

以往研究发现，盐敏感性病人能够对精神性应激表现出心率反应增加。为此，研究人员选取17例盐敏感性病例和56例盐抵抗性对照进行研究，试图阐明这种作用的原因。

研究人员在休息和应激的计算机任务中对所有病例进行连续ECG和血压监测。这些指标用来确定对迷走心脏控制的估计：心率变异性（HRV）和外周交感活性的估测：舒张期血压反应性。

结果发现，在应激期中所有病例均出现血压增高。然而，盐敏感性病例较对照出现更为明显的舒张压增高和心率增加。在盐敏感性病例中收缩压反应性更大，但是这一差别没有统计学意义。

与对照相比，盐敏感性病例出现HRV下降，表明迷走活性的降低。同时，盐敏感性病例表现出更大的舒张压反应性，提示外周交感效应的增加。

Buchholz博士指出，由于目前这一研究中的病例均为正常血压的志愿者，这提示迷走活性的显著撤退趋势发生于高血压之前，因此，这就可能在盐敏感性病例以后发生高血压中起到一种致病原因的作用。

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