胰腺腺癌切除术辅助治疗的价值受到质疑

【 2003-12-31 发布】　临床报道

发表在今年6月号《外科肿瘤学纪事》杂志上的一项研究表明，仅少数患者受益于胰腺腺癌切除术后的辅助化放疗。而多数患者虽然也进行了该项治疗，但效果欠佳。

罗森维尔肿瘤研究所的John F. Gibbs博士及其同事总结了7项大规模的临床研究，包括5项前瞻性研究、1项回顾性研究和1项荟萃分析。结果表明辅助治疗的效果并不好，仅前瞻性研究中1985-1987年胃肠肿瘤研究组试验辅助化放疗组生存率得到改善，欧洲胰腺癌前瞻性研究组1（ESPAC-1）尚未得到最终结果，但早期结果显示辅助化放疗结果不能让人满意，相反该治疗可能有负面影响。

此外，在前瞻性研究中，欧洲研究和肿瘤治疗组织试验（EORTC）不仅显示辅助治疗无益，而且显示治疗没有改变疾病的自然史。

约翰斯－霍普金斯学院进行的回顾性研究虽然结果显示阳性，但结果评定应谨慎，这主要是由于数据源于回顾性研究。研究发现辅助治疗仅对部分完全切除患者有益，而镜下局部切除患者没有明显改善。

由于当前采用的辅助治疗缺乏明显的疗效，Gibbs博士强调指出胰腺癌治疗仍需新方案。

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