雌孕激素联合疗法使静脉血栓形成加倍

【 2004-01-12 发布】　临床报道

     妇女健康倡议（ＷＨＩ）研究一项最新的分析显示，使用雌孕激素联合补充治疗（ＨＲＴ），可使妇女静脉血栓形成的危险加倍，体质指数（ＢＭＩ）和年老是危险增加的次要因素。美国佛蒙特大学Ｃｕｓｈｍａｎ医师在美国血液学会第４５届年会上报告了这一研究结果。

     该研究分析了１６６０８例５０～７９岁的妇女，她们随机接受结合雌激素０．６２５ｍｇ／日加甲羟孕酮２．５ｍｇ／日，或安慰剂。

     基线时，两组血栓形成的危险相似，１／３的妇女年龄５０～５９岁，２２％的妇女７０～７９岁；８４％为白人，３５％的妇女ＢＭＩ为２５～２９；１／３的妇女ＢＭＩ≥３０。随访约５年，当发现联合ＨＲＴ组危险大于益处时试验提前终止。

     结果显示，联合ＨＲＴ组共发生１６７例血栓，相比之下，安慰剂组有７６例，ＨＲＴ组血栓形成的危险增高２．１倍。Ｃｕｓｈｍａｎ说，深静脉血栓和肺栓塞的危险相似。在应用联合ＨＲＴ第一年血栓形成危险最大，此时危险增加４倍。

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