抗TNF+ PTH+ OPG联合治疗骨侵蚀有效

【 2004-01-12 发布】　临床报道

局部骨侵蚀是类风湿性关节炎（ＲＡ）的特征，也是进行性残疾的主要原因。而破骨细胞的激活是局部骨侵蚀产生的基本条件，对局部破骨细胞的抑制可以减缓甚至阻止骨损害。由于局部骨侵蚀的修复需要新骨的形成，因此必须增加成骨细胞的活性。Ｒｅｄｌｉｃｈ等用甲状旁腺激素（ＰＴＨ）、骨保护素（ＯＰＧ）和抗ＴＮＦ抗体单独治疗或三药联合治疗ＴＮＦ转基因小鼠，在第１０周获取动物组织标本观察骨侵蚀情况（作为基线对照），同时开始持续４周的药物治疗。

结果显示，三药联合治疗组的骨侵蚀现象完全消失，并可在骨侵蚀部位观察到新骨形成，如成骨细胞的存在、类骨质的形成、降钙素的产生等。研究提示，骨侵蚀是可以逆转的，减轻炎症反应、阻断破骨细胞介导的骨吸收以及刺激成骨细胞介导的骨形成的联合治疗方法可以修复局部骨侵蚀。

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