我国胃癌高危人群筛检研究获新突破

【 2004-01-16 发布】　临床报道

    近日，中国医大袁媛教授等通过实施国家“十五”攻关相关课题研究，利用“两轮筛查法”，对目前国内外最大样本量的胃癌高危人群经过两轮筛查，使早期胃癌检出率由“九五”期间的５６．８２％上升至目前的６４％，使胃癌患者及胃癌癌前病变患者得到及时有效的诊治，５年生存率明显提高，死亡率逐年下降。

    在检测分析了３８７８例国人血清胃蛋白酶原和胃泌素含量、幽门螺杆菌抗体水平及胃液隐血及ｐＨ值等基础上，袁媛教授等建立了“血清学活检”及胃黏膜活检两轮筛检胃癌的优化方案，拟定了适于国人的胃癌初筛临界值；他们利用血清胃蛋白酶原检测及胃镜两轮筛查法，对辽宁庄河胃癌高发区１０万自然人群中的高危人群进行筛检，使该地区的早期胃癌检出率由“九五”期间的５６．８２％上升至６４％。

    经课题组的诊治干预，筛检实验组胃癌患者及胃癌癌前病变患者得到了及时有效的诊治，早期胃癌患者５年生存率达到９０．４８％，１年生存率１００％。筛检实验村胃癌死亡率由２００１年的３５．８８／１０万降至２００２年的３３．８２／１０万；对照村胃癌死亡率则由２００１年的４１．５５／１０万上升至２００２年的４８．９１／１０万。

    通过“九五”至“十五”连续攻关，课题组不仅建立了符合国际标准的１万例庄河现场筛检人群及１０００例临床病例血清标本库，还建立了５０００例庄河现场筛检人群及１０００例临床病例胃黏膜组织标本库。

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