血压波动对器官损伤更甚

【 2004-03-29 发布】　临床报道

    历时20余年艰苦研究，中国药理学会心血管药理专业委员会主任委员、第二军医大学苏定冯教授提出的高血压治疗新概念终于“修成正果”，其研究成果3月23日获得上海市科技进步一等奖。

    苏定冯教授的课题组对血压波动性的生理性调控、病理学意义和药理学干预进行了深入研究，并创新提出了高血压治疗的三要素，即确切降压、稳定血压和阻断RAS（肾素血管紧张素系统），而其中的关键在于稳定血压。

    他们通过大量直接的实验结果证明高血压器官损伤与血压波动性有关，而且发现单纯性的血压波动性增高（不伴有高血压）也可以导致器官损伤，包括心肌肥厚、血管重构和肾脏损伤等，并提出了血压不稳定导致器官损伤的四大机制：机械性损伤内皮细胞、肾素血管紧张素系统激活、炎症反应参与和心肌细胞凋亡增加。

    更具临床意义的是，他们发现抗高血压药物的器官保护作用与其降低血压波动性密切相关。目前很多抗高血压药物虽然能有效降压，但不一定能有效保护靶器官免受损伤，而防止高血压的器官损伤才是抗高血压治疗的根本目标。正是基于此，他们提出了以稳定血压为核心的高血压治疗新概念，同时根据研究结果提倡通过使用长效抗高血压药物、联合用药以及开发本身能稳定血压的抗高血压药物等途径来保证血压的稳定，并已开发出在降低血压、稳定血压和保护靶器官免受损伤等方面有明显协同作用的复方药物。

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