预注硫喷妥钠可防止丙泊酚注射痛

【 2004-04-12 发布】　临床报道

    丙泊酚注射痛的发生率约为28%–90%，为减少疼痛所使用的方法很多，效果各异。印度学者Anil Agarwal等比较研究了阻断静脉后，预先注射硫喷妥钠0.25 mg/kg、0.5 mg/kg或利多卡因40 mg预防丙泊酚注射痛的效果。

    124例ASA I-II级、行择期手术的成年患者随机分为四组，每组31人。组I预注生理盐水，组II 2%利多卡因40 mg，组III硫喷妥钠0.25 mg/kg，组IV硫喷妥钠0.5 mg/kg。各预注药均稀释至2 mL，同时手法阻断静脉回流1分钟。静脉开放后注射丙泊酚。疼痛评分采用四级评分法：注射时无痛为0分，轻微痛为1分，中度痛为2分，重度痛为3分。

    研究结果表明，生理盐水组有24例患者（77%）主诉注射痛，组II、组III、组IV分别为12例（39%）、10例（32%）和1例（3%）（P<0.05）。硫喷妥钠0.5 mg/kg预防丙泊酚注射痛最有效。

    因此Agarwal等推荐常规预注硫喷妥钠0.5 mg/kg，同时手法阻断静脉回流1分钟，来预防丙泊酚注射痛。

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