支气管镜检后发热可能的原因分析

【 2004-04-29 发布】　临床报道

    韩国汉城国立大学医学院Ｕｍ等报告，免疫力正常的成年患者接受支气管镜检查后出现发热较常见，多为一过性。这种发热与最终诊断为肺结核及检查中出血的严重程度相关。（Ｃｈｅｓｔ２００４，１２５∶９４５）

    该项前瞻性研究共纳入５１８例接受纤维支气管镜检查的免疫力正常成年人。支气管镜检查后发热的发生率为５％，出现发热的平均时间是支气管镜检查后（８．７±１．１）小时。多数情况下发热会在１天内自然消退，发热平均持续时间为（１４．０±３．１）小时。尽管发热时患者外周血总白细胞和中性粒细胞计数较检查前显著增高，但发热时抽取的血培养标本中未分离出病原体。

    单变量分析显示，发热与多种因素有关，如影像学上病变范围、实变、支气管镜检有异常发现、活检、灌洗、生理盐水或药物用量、操作时间、出血的严重程度及最终诊断为肺结核。多变量分析显示，最终诊断为肺结核及出血的严重程度是发热的独立危险因素。

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