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针刺伤后用含两药的HIV预防疗法效果更好 【 2004-08-05 发布 】 临床报道
《临床感染性疾病》杂志(Clin Infect Dis 2004;39:395-401)上报告,医疗保健人员在职业性针刺伤后可能增加了HIV暴露危险,但用一种含两种药物――而不是三种――的抗逆转录病毒疗法可能更好,使用这种较简单的方法可能达到更大的顺从性。 如第一作者、美国麻省医院的巴塞特(Ingrid V. Bassett)说,“目前多数职业性暴露后的预防疗法(PEP)通常是用三种抗逆转录病毒药,我们的研究使用一种决策模型中所得到的最佳资料,证实了两药预防方法实际上可能还更好”。 他和同事指出,美国有57例HIV/AIDS被认为是在工作中感染的。尽管这种HIV传播非常罕见,但针刺伤是相当常见的,因此他们发明了一种决策模型来研究不同PEP治疗可能的益处。 研究者估计,不进行PEP,每10万次高危针刺可能有300例HIV传播,使用三药方法的PEP可能有108例,而使用两药的PEP可以减少到105例。“这是因为第三种药物的加入通常可以导致毒性率、不耐受性和停药率增高”,巴塞特总结。
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