炎性假瘤是细胞病理学的诊断难题

发表在今年9月号《细胞病理诊断杂志》上的一项研究表明，细胞病理学检查诊断炎性假瘤的特异性差，往往需排除其它疾病后才能确定诊断。

美国约翰霍普金斯大学医学院的Hosler GA博士及其同事指出，炎性假瘤是罕见的占位性病变，其来源不详，临床、放射学和病理学检查常与恶性肿瘤相混淆。

研究人员选取在约翰霍普金斯大学确诊炎性假瘤的8例患者的12例标本进行分析，其中7例来源于肺，5例来源于肝。患者平均年龄59岁，就诊主诉包括呼吸短促、咳血（肺部病变）和腹痛、肝功能异常（肝脏病变），所有病例均在放射学检查中发现占位性病变，在7例细针穿刺和5例支气管刷洗的细胞学标本中，炎性假瘤的诊断率仅为42%。细胞学检查发现包括：炎性细胞（浆细胞为主）、纤维母细胞增生、肉芽组织形成和核增大、核内包含体的非典型组织细胞，而纤维母细胞增生、有丝分裂相，易与间叶肿瘤相混淆。

Hosler博士认为，细胞病理学检查诊断炎性假瘤的特异性差，往往需排除其它疾病后才能确定诊断。