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更少创伤的方法可治疗左心发育不全综合征 【 2004-10-20 发布 】 临床报道
巴卡(Emile Bacha)今天在美国医学会第23届年度科学报告会议上发言说,芝加哥大学的心脏科手术医生发明了一种治疗左心发育不全综合征的技术,它比以前刚开始用来治疗此病的开放性心脏手术创伤更小。 巴卡说,每年美国有数千名这种重度先天性畸形儿出生,通常只有三种方法:心脏移植、开放性心脏手术或“什么也不做”。这种新的“混合技术”在心导管室进行,在那儿迅速打开胸壁,给双侧肺动脉放置限制带,然后用支架来保持动脉导管开放,使血液从肺动脉流进主动脉。“这种技术所花时间更少,住院时间更短,它所取代的诺伍德方法却需要心肺旁路、深低温停循环、停止心跳和大型开放心脏术”。 多数病人在传统的诺伍德术后IQ和神经学发育低于正常水平,因此我们猜测,因为新方法避开了大型心脏开放手术和停止心跳的需要改善了神经学后果。这些病人还需要进一步手术来重建心脏,但用这种方法,心脏在不得不接受大型手术前还有机会生长和发育。 巴卡他们迄今为止在10人身上运用了这种新技术,1人在医院内死亡。“对我们而言它还是一种全新的方法,而有25年经验的诺伍德术还有20-30%的死亡率”,他们说,“我们肯定还需要前瞻性随机试验”。 /**/
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