体表超声对腹段食管癌浸润深度的诊断价值

    为了总结腹段食管癌壁层结构形态变化的声像图表现，并探讨经体表超声对腹段食管癌浸润深度的诊断价值，初步确定超声诊断标准为：肿瘤区食管外膜强回声线显示连续、平整，食管随呼吸移动良好为外膜未受侵(S1)；外膜强回声线不平整或中断、食管移动尚可为食管外膜受侵(S2)；肿瘤与邻近脏器组织分界不清，呼吸运动受限或消失为邻近脏器受侵(S3)。对89例食管癌及食管贲门癌进行超声与手术病理的对比研究。结果病理诊断S1、S2、S3者，超声测量食管壁厚度分别为(0．4～4．3cm、0．5～2．1cm、0．9～3．2cm；壁厚测量与浸润深度密切相关。超声诊断S1、S2、S3的灵敏性分别为46．2％、80．0％、62．5％。诊断困难5．6％，诊断正确率达71．9％。该结果说明体表超声对食管癌壁浸润深度可作出一定程度的判断，尤其对肿瘤侵及食管外膜及邻近肝脏受侵的诊断率较高，可作为食管癌术前的辅助诊断方法/**/