全鼻再造手术方法的探讨

    近期介绍了4种全鼻再造的手术方法及适应证－上臂皮管全鼻再造术、传统前额正中皮瓣全鼻再造术+额部植皮术、额部正中皮瓣全鼻再造术+双侧额颞皮瓣滑行修复额部供区和额部皮瓣扩张术后行额正中皮瓣全鼻再造术。发现第2种方法虽然再造鼻外形满意,但在额部留下明显而深暗的凹陷痕迹,影响美观；而应用第1种方法额部不留任何痕迹,但鼻再造所需时间较长(约2个月),且需将上臂与头部间固定3周。该研究组通过回顾性分析，对全鼻再造手术方法提出了如下建议：采用前额正中皮瓣法行全鼻再造时,建议对鼻型较小者应用第3种方法；而对鼻型较大者以用第4种方法为好；而对于不接受在额部造成新的创伤或额部组织不足者,应选用第1种方法为宜。/**/