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婴幼儿血管瘤应及时治疗

【 2005-04-11 发布 】 临床报道  

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血管瘤分为真性瘤和血管畸形,起源于残余的胚胎成血管细胞。血管瘤好发于婴幼儿,这是因为小儿皮肤内的微小血管的内皮细胞易发生异常增生所致。

真性血管瘤,即草莓样血管瘤,常发于面、颈、一侧肢体或躯干。多在出生时或出生后一周左右出现,初起时常只有芝麻大的红点,后生长迅速,数月后明显长大,呈鲜红色或紫红色高出皮肤的草莓样软包块或斑块。一般在一岁后停止生长,有的可望消退,故有人主张观察到一岁左右。但根据南京总医院口腔科对1000余例各种血管瘤30余年的临床治疗观察,婴幼儿口腔颌面部和头颈部的血管瘤很少退化。所以,在观察期间,如血管瘤生长较快,应随时进行治疗。治疗可根据病情选用90锶贴敷、氪激光、硬化剂和平阳霉素瘤内注射等干预疗法,促进血管瘤退化消失。

虽然部分真性血管瘤在一定时间可望自行消退,但什么样的血管瘤可能会自然消退,至今尚无确切的预测方法。往往由于观察不严密,血管瘤由开始的米粒大小长到鸡蛋大小或更大的情况屡见不鲜,给治疗带来了难度。另一类为血管畸形,是出生时即可见到的先天性血管瘤,是不会退化的,应积极治疗。

血管瘤虽为良性病变,但影响美容,破坏眼、耳、鼻、口腔等器官功能,并可出现破溃、出血、感染等并发症,应及早治疗。 

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