ＣＮＰ可防止心梗后心脏重塑

日本Ｔａｋｅｓｈｉ等的研究显示，Ｃ型钠尿肽（ＣＮＰ）可能是一种可以防止心肌梗死（ＭＩ）后心脏重塑的制剂。（Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００５，４５∶６０８）

该研究小组既往的研究表明，在培养的成纤维细胞和心肌细胞中，ＣＮＰ比心钠尿肽（ＡＮＰ）的抗纤维化和抗增生的作用更显著。在该研究中，研究者对ＣＮＰ是否可通过抗纤维化和抗心肌肥大来削弱心肌梗死后的心脏重塑进行研究。

研究者通过结扎雄性大鼠的冠状动脉建立心梗模型，在心梗后４天，开始以０．１ μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ的速度用微滴泵持续静滴ＣＮＰ（ＣＮＰ组，ｎ＝３５）或安慰剂（安慰剂组，ｎ＝３４），同时设立假手术组（ｎ＝３４）作为对照。静滴２周后，采用超声心动图、血流动力学、组织病理学和基因分析等技术评价ＣＮＰ对心脏重塑的作用。

结果显示，ＣＮＰ可以明显减轻心梗导致的左室扩张（假手术组、安慰剂和ＣＮＰ组左室舒张末期直径分别为６．７ ｍｍ、８．３ ｍｍ和７．７ ｍｍ，Ｐ＜０．０１）。与安慰剂组对比，ＣＮＰ组的左室舒张末期压力明显降低（１８ ｍｍＨｇ对１３ ｍｍＨｇ，Ｐ＜０．０１）。ＣＮＰ还明显降低了非梗死区心肌组织的胶原比例（假手术组、ＣＮＰ组和安慰剂组分别为３．１％、３．９％和５．７％，Ｐ＜０．０１）。

研究者认为，ＣＮＰ对心梗后心肌具有明显的抗纤维化和抗增殖作用，可以有效防止心脏重塑。