膀胱癌老年患者预后差

美国Ｗａｋｅ Ｆｏｒｅｓｔ大学Ｃｌａｒｋ等分析了年龄对接受根治性膀胱切除术的膀胱移行细胞癌（ＴＣＣ）患者预后的影响，结果发现老年患者的总生存率和无病生存率都较低。（Ｃａｎｃｅｒ ２００５ １０３ ５４６）

Ｃｌａｒｋ等的研究共纳入了接受根治性膀胱切除术的１０５４例膀胱ＴＣＣ患者，按年龄将其分成＜６０岁组（３１０例）、６０～６９岁组（３８１例）、７０～７９岁组（３１３例）和≥８０岁组（５０例）共４组。结果显示，除病理分期较高（膀胱外浸润率：７２％对４５％～５１％）外，≥８０岁组患者的其他病理特征都与其他组无差异；＜６０岁组、６０～９０岁组、７０～７９岁组和≥８０岁组患者的５年总生存率分别为７２％、５８％、５４％和３３％，５年无疾病复发生存率分别为７５％、６５％、６８％和４５％；≥８０岁组患者的辅助化疗率也显著低于其他组（６％对１５％～２６％）。

是什么原因造成了老年患者预后较差，目前还不是很清楚，但我们可以做到的是，通过对现有化疗方案的改良来使更多高危老年患者（尤其是那些体力状态较差者）也能接受辅助化疗。