噻吗洛尔滴眼液：长期应用应警惕支气管反应

意大利帕尔马大学Ｇａｎｄｏｌｆｉ等报告，长期局部应用噻吗洛尔（一种非选择性β受体阻滞剂）可能会增加患者的支气管反应性，而且该不良反应在撤药后不一定能完全逆转。（Ａｒｃｈ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ ２００５ １２３ ３５）

２１例眼内压升高的原发性开角型青光眼患者被随机分成两组，一组接受０．５％噻吗洛尔滴眼液２次／ｄ治疗，共３年，另一组则接受激光小梁成形术治疗。这些研究对象基线时的肺功能都非常好，在醋甲胆碱激发试验时即使醋甲胆碱加量至２５６ ｍｇ／ｍｌ也都不出现支气管反应。

３年后，噻吗洛尔组患者的平均动脉压、心率和１秒用力呼气量（ＦＥＶ１）都显著下降，其中６例患者在醋甲胆碱激发试验时出现了可测反应（但无临床症状）。因此，所有患者都停用噻吗洛尔，转而接受激光小梁成形术治疗。１年后，这些患者的平均ＦＥＶ１仍低于基线水平，且仍有３例患者醋甲胆碱激发试验存在可测反应。而原激光小梁成形术组在４年随访期间都未出现支气管反应性的变化。