新英格兰医学杂志：尝试用抗生素预防心脏病受挫

很多心肌梗塞和动脉血栓病例被发现与肺炎衣原体感染有关，一些科学家因此认为长期服用抗生素也许可以预防心脏疾病。但最新一期《新英格兰医学杂志》介绍的两项研究表明，这种尝试遇到了挫折。

美国哈佛医学院的克里斯托弗·坎农博士等人，在4162名心脏病病人身上检验了百时美施贵宝公司出品的加替沙星，这一药物是在理论上被认为药效较强的抗生素。这些病人在两年的时间里每月有10天服药或安慰剂，结果跟踪调查显示，服药组和安慰剂组病人心肌梗塞发作、死亡、入院治疗和手术治疗的比例几乎没有区别。

华盛顿大学的托马斯·格雷斯通博士等人在另外一项研究中，对4012名心脏病病人进行了跟踪调查。这些病人每周一次服用辉瑞公司生产的阿奇霉素或安慰剂，结果同上述研究结论相同。

此前研究表明，超过四分之三的心肌梗塞病人都有肺炎衣原体感染症状，肺炎衣原体感染能使心脏梗塞发作的风险加倍。研究人员说，肺炎衣原体感染会损伤血管，造成白血球、胆固醇和其他物质在血管受损处聚集，导致脂肪长期堆积阻塞动脉。

研究人员认为，肺炎衣原体感染在心脏疾病的形成中起了重要作用，但也许肺炎衣原体感染对血管造成的损害开始于生命早期，进行抗生素治疗不切实际，而终身服用强效抗生素以预防心脏疾病也不现实，过量使用抗生素还可能导致耐药型致命病菌的出现。在这种情况下，也许开发肺炎衣原体疫苗更有用一些。

辉瑞公司的研究人员表示，虽然上述研究成果表明抗生素无助于减少心血管疾病，但研究加深了人们对心血管疾病和肺炎衣原体感染之间关系的认识，为今后的研究指出了新的方向。