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左肾静脉压迫综合征的手术治疗(附四例报告)

【 2005-05-10 发布 】 临床报道  

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     (北京)为了探讨左肾静脉压迫综合征(胡桃夹现象)的临床特点及诊治方法,研究者观察左肾静脉压迫综合征男性患者4例,年龄16~22岁。临床主要表现为反复发作肉眼血尿,1例合并左侧精索静脉曲张。膀胱镜下均可发现左侧输尿管口喷血尿,B超及CT三维重建示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉明显受压,肾静脉近端扩张。结合文献讨论其发病特点,影像学特征和治疗。结果4例患者术前均明确诊断,均行左肾静脉重建手术,术后血尿消失,痊愈出院。术后6个月及9个月分别复查B超、CT三维血管重建,4例患者肾脏大小正常,重建肾静脉通畅,受压现象消失,尿常规正常。可见左肾静脉压迫综合征临床特点为肾静脉高压,肉眼或镜下血尿,精索静脉曲张。左肾静脉重建手术是治疗血尿的有效方法。
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